奥希替尼（Osimertinib）的出现为临床的治疗带来更多选择

奥希替尼相比较前两代在安全性一线治疗需综合考虑疗效及安全性和耐药性上有了进一步的提高。对于 延长患者的生存期，降低死亡风险，也有着很好的治疗效果。成为一线治疗的推荐用药。

INCREASE研究是一项随机、开放、前瞻性、多中心临床研究，旨在比较埃克替尼治疗EGFR 21exon敏感突变常规剂量及加倍剂量EGFR 19exon敏感突变常规剂量的疗效及安全性。结果显示21外显子剂量加倍后PFS达到12.9个月，比常规剂量组延长2.6个月，且P值具有统计学差异。Osi耐药，复杂多变。应用TKI线数越多，耐药突变发生越多、越复杂。耐药后合理的选择局部治疗手段至关重要。期待未来有更多的新药上市，为临床医生带来更多的选择。

众所周知，奥希替尼成为EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者一线及二线治疗热门靶向药物，并获得各大指南力推。随着奥希替尼一线及二线的广泛应用，奥希替尼耐药的问题日渐显著，患者会出现复杂繁多的基因突变，比如C797S、MET、HER2、KRAS等，甚至发生多重突变。奥希替尼耐药成为众多NSCLC患者的噩梦和世界性难题，亟待解决。

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