在肺癌的治疗上AZD9291与rociletinib谁的效果更好?

AZD9291小编 发布于 2017-12-14 分类:AZD9291资讯 阅读( 543 ) 评论( 0 )

在肺癌的治疗上AZD9291与rociletinib谁的效果更好?AZD9291是第三代肺癌靶向药,一般服用第一代靶向药产生T790M突变而耐药时,后续的首选治疗就是AZD9291。为了对比AZD9291与其他药物的疗效,研究者们进行了临床试验,AZD9291和rociletinib谁的效果更好呢?海得康AZD9291价格网小编带大家来揭密。

在肺癌的治疗上AZD9291与rociletinib谁的效果更好?

发表于《新英格兰医学杂志》(N Engl J M)的两项研究公布了rociletinib(Clovis Oncology)与AZD9291分别用于表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的相关数据。

AZD9291和rociletinib的疗效相似。亚组分析显示,存在T790M突变的病情进展者对两种药物的反应率均在60%左右,中位无进展生存(PFS)期达10个月。两者的差别在于,AZD9291的剂量为每日口服一次,rociletinib则为每日两次,且rociletinib有升高血糖的副作用,而这在AZD9291的研究中并未观察到。

由于EGFR T790M的出现,EGFR(+)NSCLC患者开始对第一代EGFR抑制剂(如厄洛替尼、吉非替尼)和二代EGFR抑制剂(如阿法替尼)耐药。AZD9291临床试验的主要研究者、美国达纳-法伯癌症研究所的Pasi Jänne博士说,“患者使用EGFR抑制剂治疗后出现进展时,我们不知道下一步该如何处理,而现在对于这些患者,我们有了新的治疗策略。”

Jänne博士分析称,“较前两代EGFR抑制剂,第三代能更特异性地针对EGFR突变型患者,其皮肤毒性和引起的腹泻均有所减少。起初,在AZD9291较高剂量组可见皮肤毒性反应,但在剂量80 mg每日一次时我们没有观察到,因此,这应该可以作为未来的剂量选择。前几代EGFR抑制剂会引起腹泻,患者不得不接受止泻治疗,特别是使用阿法替尼者,有时使用厄洛替尼也会出现(腹泻),而这种情况在AZD9291服用者中没有发生。”

通过这个临床试验我们不难看出,AZD9291的治疗效果依然是占有优势的,患者如果被证实带有T790M的突变,可以优先考虑AZD9291,不过值得提醒的是,如果肺癌患者未带有T790M突变,最好不要盲目用药。

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