在肺癌的治疗上AZD9291与rociletinib谁的效果更好？

在肺癌的治疗上AZD9291与rociletinib谁的效果更好？AZD9291是第三代肺癌靶向药，一般服用第一代靶向药产生T790M突变而耐药时，后续的首选治疗就是AZD9291。为了对比AZD9291与其他药物的疗效，研究者们进行了临床试验，AZD9291和rociletinib谁的效果更好呢？海得康AZD9291价格网小编带大家来揭密。

发表于《新英格兰医学杂志》（N Engl J M）的两项研究公布了rociletinib（Clovis Oncology）与AZD9291分别用于表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的相关数据。

AZD9291和rociletinib的疗效相似。亚组分析显示，存在T790M突变的病情进展者对两种药物的反应率均在60%左右，中位无进展生存（PFS）期达10个月。两者的差别在于，AZD9291的剂量为每日口服一次，rociletinib则为每日两次，且rociletinib有升高血糖的副作用，而这在AZD9291的研究中并未观察到。

由于EGFR T790M的出现，EGFR（＋）NSCLC患者开始对第一代EGFR抑制剂（如厄洛替尼、吉非替尼）和二代EGFR抑制剂（如阿法替尼）耐药。AZD9291临床试验的主要研究者、美国达纳-法伯癌症研究所的Pasi Jänne博士说，“患者使用EGFR抑制剂治疗后出现进展时，我们不知道下一步该如何处理，而现在对于这些患者，我们有了新的治疗策略。”

Jänne博士分析称，“较前两代EGFR抑制剂，第三代能更特异性地针对EGFR突变型患者，其皮肤毒性和引起的腹泻均有所减少。起初，在AZD9291较高剂量组可见皮肤毒性反应，但在剂量80 mg每日一次时我们没有观察到，因此，这应该可以作为未来的剂量选择。前几代EGFR抑制剂会引起腹泻，患者不得不接受止泻治疗，特别是使用阿法替尼者，有时使用厄洛替尼也会出现（腹泻），而这种情况在AZD9291服用者中没有发生。”

通过这个临床试验我们不难看出，AZD9291的治疗效果依然是占有优势的，患者如果被证实带有T790M的突变，可以优先考虑AZD9291，不过值得提醒的是，如果肺癌患者未带有T790M突变，最好不要盲目用药。

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