奥希替尼(AZD9291)是一线治疗的首选吗?

仿制AZD9291/奥希替尼价格_AZD9291/奥希替尼代购直邮_AZD9291/奥希替尼使用说明书-海得康小编 发布于 2020-03-03 分类:AZD9291资讯 阅读( 256 ) 评论( 0 )

肺癌脑转移一直是临床工作中面临的一大难题。在肺癌疾病进展过程中,超过三分之一的患者会出现脑转移。脑转移可分为有症状和无症状两类,由于化疗药物很难通过血脑屏障,目前有症状的脑转移患者仍以放疗为主。随着放疗技术的不断改进,放射治疗引起的长期不良反应逐渐减少,但是仍然会有一部分患者会出现认知功能障碍等长期不良反应,因此对于无症状脑转移患者,目前临床倾向于推迟放射治疗开始的时间。

靶向治疗的出现给肺癌脑转移患者带来了新的治疗选择,对于合并脑转移的EGFR突变阳性晚期NSCLC患者,一线治疗首选EGFR-TKI,其中第三代EGFR-TKI奥希替尼是治疗优选,因为奥希替尼可以更好地透过血脑屏障,对颅内病灶的控制优于第一代EGFR-TKI。使用奥希替尼治疗可以延缓颅脑放疗开始的时间,也就可以延缓放疗引起的长期不良反应的发生时间。

奥希替尼还具有预防脑转移的作用,FLAURA研究结果显示,与使用第一代EGFR-TKI治疗的患者组相比,使用奥希替尼治疗的患者组出现脑转移的比例更低,而脑转移发生率的降低会使患者对放疗的需求减少。因此,第三代TKI奥希替尼是目前晚期EGFR敏感突变NSCLC患者的一线治疗优选,不仅是对脑转移患者,对没有脑转移的患者也应该一线尽早使用。

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