关于靶向药AZD9291你知道多少?

AZD9291小编 发布于 2018-04-19 分类:AZD9291资讯 阅读( 463 ) 评论( 0 )

关于靶向药AZD9291你知道多少? AZD9291对抗肺癌的效果大家都已有目共睹,他为对抗肿瘤做出了不小的贡献。那么,关于AZD9291,大家真正有多少了解呢?海得康AZD9291代购为大家简单介绍一些基本知识,帮大家把更清楚的认识AZD9291。

关于靶向药AZD9291你知道多少?

【AZD9291适应症和医疗用途】

 

AZD9291是由阿斯利康制药公司开发的第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。它是单苯胺基嘧啶小分子,分子式为C28H33N7O2·CH4O3S,分子量为596g / mol,化学名为N-(2- {2-二甲基氨基乙基 - 甲基氨基} -4-甲氧基-5 - {[4-(1 - 甲基吲哚-3-基)嘧啶

-2-基]氨基}苯基)丙-2-烯酰胺甲磺酸盐,其主要活性成分是Osimertinib奥西替尼。

 

AZD9291适用于基因检测发现EGFR T790M突变,转移性/复发性/手术无法治疗的非小细胞肺癌患者,所以建议先做基因检测再确定是否用药。该药已经于2015年通过了美国FAD认证,2017年初,经中国药监局许可,正式进入中国市场。

 

【AZD9291工作原理】

 

奥西替尼是表皮生长因子受体(EGFR)激酶抑制剂,在使用第一代靶向药厄洛替尼和吉非替尼(易瑞沙)的肺癌患者中,出现耐药性的患者主要原因是T790M突变。奥西替尼可以与突变的EGFR基因(如T790M,L858R和19外显子缺失)结合,患者服药以后,在患者血液中可以发现两种物质,即AZ7550和AZ5104,前者与AZD9291治疗效果相似,后者对第19外显子缺失,AZ7550突变体和野生型EGFR表现出更好疗效。体外测试结果显示,AZD9291还可抑制HER2, HER3, HER4, ACK1, BLK活性。

 

【AZD9291服用剂量和方法】

 

-AZD9291是口服用药,推荐剂量为一天一次,一次一片,可以与食物或者不与食物同时服用

 

-需严格按照医师处方服药

 

-建议整片吞服

 

-如果不能整片吞服,建议:

 

1.把药物溶解在50ml的水中,不能使用碳酸类液体或者其他液体

 

2.搅拌药片直至变为小一点的药片,注意药片不会彻底溶解于水中,不要碾碎或者敲打药片

 

3.立即连同药渣和水一起引用

 

4.再加一点水到杯中,确保把剩下的药都一起服下

 

-除非医生同意,否则不要随意更改剂量,或者停止用药

 

-如果错过了一次用药剂量,直接跳过,等到下一次用药的时间,继续服用下一剂量

 

-一次不要吃超过一片奥西替尼片,如果服用过量,需立即联系医生处理。

 

对于入脑的问题台湾有相关报道可以一次服务两片160mg,原料药可以用到200mg。

 

注意:AZD9291的服用剂量因人而异,医生会根据患者的健康状况,癌症类型等因素决定用药剂量,并非剂量越大效果越好。

 

【AZD9291服用前注意事项】

 

-在开始AZD9291治疗之前,如果正在服用的任何其他药物(包括处方,非处方药,维生素,草药等),要确保告诉医生,并和医生沟通是否可以同时服用。

 

-除非医生允许,否则不要服用阿司匹林或含有阿司匹林的产品。

 

-服用AZD9291时,未经医生批准,不得接受任何免疫接种或疫苗接种。

 

-如果在接受治疗之前已经怀孕,需咨询医生,因为AZD9291可能会对胎儿造成伤害。

 

-无论男性或者女性患者,在治疗期间都要做好必要的保护措施。

 

-哺乳期女性服药过程中不要哺乳。

 

-有轻度[肌酐清除率(CLcr)60-89 mL/min]或中度(CLcr 30-59 mL/min)肾受损患者建议无剂量调整。对有严重肾受损患者(CLcr<30 mL/min)或肾病终末期没有TAGRISSO的推荐剂量,需咨询医生如何调整剂量

 

-根据群体药代动力学(PK) 分析,在有轻度肝受损患者[总胆红素<正常的上限(ULN)和AST 1至1.5倍ULN间或总胆红素1.0至1.5倍ULN间和任何AST]建议无剂量调整。对有中度或严重肝受损患者,需咨询医生调整剂量。

 

【AZD9291副作用】

 

AZD9291常见的副作用包括 腹泻 (占调查人数的47%), 皮疹 (40%), 恶心 (22%), 和食欲下降(21%).但是相比第一代靶向药易瑞沙,特罗凯,AZD9291的副作用相对较轻。

 

-大部分服用AZD9291的患者没有副作用

 

-副作用通常是可预见的

 

-副作用一般可以忍受,并且治疗结束以后就会消失

 

-有很多防止副作用的方法

 

-副作用强烈与否和药物的疗效没有直接联系

 

以下是比较常见的AZD9291副作用:

 

白细胞数降低、低血小板、贫血、腹泻、皮疹、中性粒细胞减少(嗜中性粒细胞减少 - 一种白细胞)、皮肤干燥。

 

不太常见的副作用有:低钠指甲变化镁含量高眼部疾病(包括眼睛干涩,视力模糊,角膜炎,白内障,眼睛刺激,眼睑炎,眼睛疼痛,眼泪增多,浮肿)恶心、食欲降低、便秘、疲劳、咳嗽、瘙痒、背疼、口疮、头痛,

 

以上并未列出完整的副作用,如果遇到任何异常症状,请及时联系医生。

 

【AZD9291贮存方法】

 

置阴凉干燥处,密闭保存,温度在15-30°C。

 

海得康小编提醒大家,患者用药需要通过正规渠道获取,选择用药前要仔细阅读说明书,向医生进行咨询。想要了解更多关于AZD9291的相关信息,大家可以咨询海得康医疗顾问。

AZD9291耐药的机制是什么?

EGFR突变首选AZD9291的理由有哪些?

免责声明: 本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,海得康不承担任何责任,如有专业问题,请扫描下方二维码立即咨询医学顾问。

马上联系客服

关注微信公众号

共有 0 条评论