AZD9291对哪些人群更有效?

AZD9291小编 发布于 2017-09-12 分类:AZD9291资讯 阅读( 1063 ) 评论( 0 )

AZD9291对哪些人群更有效?AZD9291的问世拯救了不少一二代耐药的肺癌患者,还有不少患者在犹豫要不要服用AZD9291。那么,海得康AZD9291直邮官网来告诉您AZD9291到底对哪些人群更有效。AZD9291对哪些人群更有效?

1、适用人群自然首先是EGFR类药耐药后具有“EGFR+T790M”双突变的非小细胞肺癌患者。

很少有患者有条件在EGFR类药耐药后再穿刺或其他手段取样本做基因检测,所以可根据某些特征来大致判断哪些患者可能适用。

(1)、耐药至少出现在第4个月或更晚,耐药出现得越晚越可能有效。

模型实验中,在一定浓度的EGFR类药中,经过120天才开始显现T790M突变。即使略早一些,恐怕前3个月内出现的耐药患者,其耐药原因并非由于出现T790M突变,若没有T790M突变,自然也就不适合用9291。

(2)、原先吃EGFR类药,肿瘤体积至少要缩小一半以上,或CEA至少要下降一半以上。9291压制T790M,目的就是恢复EGFR类药的药敏,也就意味着原先癌细胞大部分要对EGFR类药敏感。

2、4002耐药患者。4002耐药后使用9291仍有效,9291分子结构式和4002的明显不同是没有氯原子,可能4002和9291对T790M的抑制机理不同,4002耐药后9291仍有机会有效。

3、9291的EGFR部分攻击力也不弱,EGFR突变患者一线使用9291应该也可以。但EGFR突变患者是否一线就使用9291,在抑制EGFR的同时,预防性抑制T790M是否会更有利?只是有这个可能,但没人试过都不好判断。而且9291对EGFR的攻击面可能要小于易瑞沙和特罗凯。

使用注意事项

1、注意可能的CEA滞后问题。

在有骨转等多个位置病灶的情况,有可能有CEA滞后情况,这时候不要因为CEA滞后而把有效误判为无效。通常CA125、CA153、CA199比CEA反应更快,可根据反应更快的指标来判断。指标反应的快慢,通常能在历史数据中有所体现,可留意。CEA滞后通常也就1个月左右,症状改善而又单看CEA的话可再吃1个月来判断。

  • 注意剂量上升可能有乏力的副作用,估计对心脏有影响,部分患者观察到的是心率有所升高。(以上剂量均为YL量)

以上AZD9291针对的适用人群以及注意事项,患者服用时有什么疑问可联系海得康AZD9291直邮官网。

免责声明: 本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,海得康不承担任何责任,如有专业问题,请扫描下方二维码立即咨询医学顾问。

马上联系客服

关注微信公众号

共有 0 条评论